1、小儿脾外伤如何治疗

小儿脾外伤的症状有很多，要及时发现才行，通常小儿脾外伤应该如何治疗呢？

当小儿脾外伤了，但是不算严重的时候，首先要做的就是绝对的卧床，此时也不要进食任何事物，以免对肠胃增加负担，并且给患儿服用镇静剂，使其进入休眠状态。输血要根据血红蛋白水平，一般保持在90～120g/l。24h后精神正常，食欲良好，腹部压痛减轻，无腹胀，可进流食以后半流。应严格卧床1周，腹部体征消失，血象正常后，方可恢复饮食与活动。

如果是脾破裂主要死于出血休克，治疗的首要目标是抢救或预防休克与迅速止血。传统公认最快捷而可靠的措施是即刻急诊脾切除。近年来因发现小儿脾切除后暴发性感染发生率较高，并且观察到不少脾破裂患儿可以自然止血，过去的常规脾切除疗法已大受限制。

2、什么是小儿脾外伤

有些小儿会有脾外伤的情况，这种情况要尽快处理，那么什么是小儿脾外伤呢？

小儿脾外伤是指由于外力作用使脾脏遭受强烈震动，导致破裂或者撕裂，造成脾脏的出血，是临床常见急症之一。脾破裂的症状为左上腹受直接撞击，患儿可以感觉到腹部疼痛不能直立，在不久之后会出现腹痛、腹胀、拒食、精神不佳。如果患儿出现休克的症状，应该及时输血。如果情况没有好转，应该立即采取手术进行止血，必要时可以结扎血管，进行脾切除。

正常脾在左季肋保护之下不易受伤，但强烈震伤下，仍为腹内最易破裂之器官。如果脾大而有病

3、小儿脾外伤注意什么

小儿脾外伤如果不注意的话，可能会导致出血休克，通常小儿脾外伤注意什么呢？

小儿脾外伤后因脾膜张力高破裂后不易对拢，出血不易止住。内出血为突出的病理，常因大量出血而引起休克。因脾被膜薄，脾周围缺乏结缔组织，破裂后，血流入自由腹腔，破口处难得保留血凝块而粘连愈合，即使暂时止血再出血的可能性也较大。平时尽量保持患儿安静，减少肢体活动。

如果破裂不大，出血不严重应尽量缝合脾膜，以吸收性明胶海绵、止血纱及凝血酶等制剂防止渗血。粉碎性脾破裂可用可吸收之脾网(可用白肠线编制)将破脾包拢拉紧加压止血，以止血纱等加强。根据破裂情况也可行部分脾切除。脾蒂破裂则只好切除。但脾切除后，可将完好部分用盐水洗净，切成(1～2cm)×(1～2cm)×(1～2mm)薄片20～30片移植于大网膜中，也能起保留免疫作用。最好尽量保留1/3脾组织为宜。

4、小儿脾外伤的症状

脾脏对人体来说是很重要的，一旦小儿脾外伤，要及时治疗，那么小儿脾外伤的症状是什么呢？

如果是单纯小儿脾外伤的典型症状为左上腹受直接重击或严重摔伤撞伤后，患儿不能立刻直立，特别是左腹屈曲。甚至不能立起，卧位喜左侧向下、腰向前弯曲，不敢活动。不久出现腹痛、腹胀，精神不佳，拒食。严重者面色苍白、出冷汗、烦躁不安等休克前期症状。

由于脾破裂多为摔伤、撞伤等复杂伤的一部分，因此必须对每个患儿都作全身系统检查，包括：五官反应、颈部活动、胸部听诊、四肢脊柱以及血尿常规，伤后至少观察6h。必

5、小儿脾外伤该怎么治疗

小儿脾外伤治疗的方法有很多，具体治疗还是看个人情况，那么小儿脾外伤怎么治疗呢？

首先腹腔镜在小儿脾外伤诊治中作用不大。只在血腹量不大，观察3天而腹征无进展时，可以代替开腹探查。如果孩子的是轻度的脾外伤，所以不需要进行手术治疗，孩子每天都会卧床休息，并且不吃东西，这样可以给胃肠减压，保持静脉开放，孩子每天还会输液以维持营养并给止血剂及抗生素。

如果出现急性大出血时，抢救休克应快速脾切除(抓切法)。立刻抓住脾脏，用脾蒂钳或直角钳钳闭脾蒂，吸净积血，再仔细分离脾门，必要时结扎血管，

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