1、输卵管通不通应该做什么检查？

输卵管通不通做什么检查?输卵管堵塞造成女性不怀孕的一个重要原因,对女性的危害也是不可小觑。在怀孕这个复杂的过程中输卵管起着至关重要的作用,男子的精子在输卵管内与输卵管从卵巢吸进来的卵子相遇,进行受精过程最后形成受精卵再有输卵管运送到子宫,完成着床发育成胎儿.整个过程中输卵管一直起着重要的作用,一些不孕的妇女不知道自己输卵管是不是不通

输卵管不通的检查方法,以下也是比较常见的几种:

(1)b型超声监测下输卵管通液术:由于超声诊断对人体损伤小,可以重复检查,诊断迅速、准确.但由于受肠道内气体等因素影响较大,盆腔组织对比度较差,因此临床诊断价值较低,且有可能造成气体进入血循环,引起严重气栓,危及病人生命.

(2)输卵管通水检查:具有设备简单、操作方便、价格低廉等优点.输卵管通水只是一种评价输卵管通畅性的初筛方法,对于输卵管是否通畅的正确诊断率较差.

(3)宫腔镜检查:主要是用来了解子宫腔内部情况的一种检查方法,但对子宫腔以外的情况就无从了解.

(4)输卵管造影检查:输卵管造影是妇科常用的一项检查项目,主要经x线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用x线诊断仪行x线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法.

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2、输卵管不通有哪些 如何治疗输卵管不通

不孕症发病率升高，有统计显示，女性不孕的常见病因除了排卵问题之外，还有输卵管阻塞、子宫发育不良等因素，其中，输卵管阻塞性不孕在临床上并不少见，日前，在南京召开的国际妇科微创新技术研究班上，南医大二附院妇产科主任应小燕指出，近年来女性人工流产率的增多也造成了输卵管不通增多，但是，女性输卵管不通不宜反复通水。

:人工流产手术是导致输卵管堵塞的主要原因"，应小燕主任介绍，50%的未婚人群有婚前性行为，如果把人工流产当成避孕手段的话，那将是十分危险的。人流手术时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因，常常导致女性继发各种炎症感染，随着各种致病菌的相继侵入，由子宫蔓延到盆腔、输卵管，导致输卵管发生感染，引起输卵管堵塞。

应小燕主任认为，为了治疗不孕症，反复输卵管通液于事无补，反而诱发新的感染，或输卵管积水。一般建议结婚1年以上不孕的人再做通水。而且，专家特别指出，频繁地做人流，还会导致子宫内膜受到损伤，胚胎不易着床于子宫内，就会转移到别的地方安家落户，从而造成宫外孕。输卵管是宫外孕最常发病的部位，所以宫外孕常常称作输卵管妊娠，可造成腹腔出血等症状。如果宫外孕病变严重出现急性腹痛的情况，就需要及时采取切除单侧输卵管的方式，挽救宫外孕患者的生命。

为了满足年轻的宫外孕患者将来生育的希望，应小燕主任介绍，医院妇产科现在是在宫腹腔镜下保留输卵管做修复手术，目前有70%左右的人可能成功保留住输卵管，有30%-40%的患者将来能够怀孕。

3、输卵管不通怎么办

输卵管不通主要有三种情况：第一种：输卵管通而不畅，这种比较的轻微，只要是将输卵管打通就可以怀孕。第二种：输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的，这种情形下，经疏通，怀孕的机率也是蛮大的。第三种：输卵管闭塞不通，且病损严重，这种情况系，治愈的机率就不好说了。正常怀孕的话，需要双侧输卵管都通畅了，才能顺利。那么，患有输卵管不通的病症要怎么办呢？

1、药物治疗

引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症，因此大多采用药物尤其是中医中药调经通卵方治疗，疗效极佳。中医治疗输卵管堵塞的方法：要加强活血化瘀，行气止痛进一步疏通输卵管；利湿排毒；补气血补脾。中医治疗输卵管堵塞具有清热解毒，利湿排毒，补气血补脾等多种功效。中药调经通卵方有效针对因炎症、扭曲、粘连而造成输卵管堵塞。

2、手术治疗

（1）输卵管通液术：从月经干净3天后可以进行。将庆大霉素16万单位，2%普鲁卡因2毫升，地塞米松5毫克，α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中，经输卵管通液导管注入宫腔。隔日 1次，至排卵期前停止治疗。可连续治疗2～3个月经周期。此疗法仍为多数医疗机构所采用，但疗效差，假阳性率高。

（2）常规手术治疗：对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。常规手术切口大，术后恢复慢。

4、输卵管不通的原因有哪些

输卵管不通的最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕，引起管腔狭窄或阻塞。主要分为病理性的原因和人为造成的原因。女性患者输卵管堵塞，常见的原因是一些女性患有妇科炎症，而妇科炎症又经女性子宫内膜向上蔓延，影响到了女性的输卵管，女性输卵管受炎症影响，致使女性输卵管上皮脱落，再进一步引发女性输卵管粘膜粘连。医学上所说的输卵管通而不畅指的是女性输卵管内出现碎屑、或是脱落细胞以及月经血块儿阻塞了输卵管。

病症分类

1、输卵管炎症。输卵管炎症是引起输卵管不通最常见的原因。特别很多女性在经历过不当人流、药流后，或者是分娩的影响造成术后感染，另外许多女性都可能会有妇科炎症的影响。久而久之会上行感染至盆腔和输卵管，炎性无知会使得输卵管管壁粘连，于是就引起输卵管不通了。

2、子宫内膜异位症。女性患了子宫内膜异位症会改变盆腔内的环境，使得子宫长期出去慢性炎症当中，炎症久了就可引起输卵管粘连或者输卵管不通。

3、输卵管先天性发育不良。输卵管的先天病变、纤细扭曲，或者输卵管功能障碍等都可引起输卵管不通。

4、妇科肿瘤。比如巧克力囊肿或子宫腺肌症，直接以突出的瘤体的形态压迫输卵管，使其与周边的组织发生粘连，一样也会导致输卵管粘连而堵塞。

五、肺结核。患过肺结核未经彻底治疗的女性朋友，也会不知不觉的影响输卵管导致输卵管不通。

病理分类

1、病理性：

（1）结核菌的感染是一个主要的病因。在我国尤其在农村，结核性输卵管炎引起的输卵管不通是很常见的。

（2）有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔，引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。国内亦有滴虫引起炎症的报道。

（3）人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。

（4）子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞。

2、人为造成：

输卵管结扎术、粘堵术及输卵管银夹等是人为造成输卵管阻塞以达到绝育目的的方法。

3、先天性生理缺陷：

这种情况是与生俱来的，占的比例相对较少，可以分为三种情况：第一种是输卵管缺失，也就是先天不发育，没有长出输卵管来；第二种是输卵管过细，弯曲度过大；第三种是输卵管内长出了一些小的东西，阻碍管腔的通畅。

5、输卵管不通的检查方法

输卵管不通的检查方法：

1、输卵管通水。输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

2、超声检查。超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。

3、经x线的子宫输卵管造影术。经x线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和x光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，x光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。

4、腹腔镜检查。通过子宫导管向子宫腔注入色素液，经腹腔镜观察色素液经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞则见不到色素液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有色素液流体流自输卵管伞端并流入腹腔。

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