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磁铁吞肚肠穿孔 小孩误吞异物怎么办,小孩气管吸入异物该怎么办 浏览
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1、磁铁吞肚肠穿孔 小孩误吞异物怎么办

近日,武汉一9岁男童误将5颗吸铁石吞下肚,磁铁在其肚中致4处肠穿孔。那么,孩子误吞异物该怎么办呢?

9岁男童5颗磁铁吞肚肠穿孔肚子疼

近日,武汉一9岁男童误将5颗吸铁石吞下肚,磁铁在其肚中致4处肠穿孔,男童反复发烧肚子疼,家人带他到医院一查才知道真相。

半个月前,家住武昌区的9岁男孩小彦总是莫名出现腹痛症状。一开始,小彦的家人以为他是元旦吃坏了肚子,没有引起重视。

最近一周,小彦反复发烧不见好,间断发烧了一个星期。家人带小彦到武汉市儿童医院就诊,结果检查发现孩子的肚中竟然有5颗吸铁石。原来,小彦他上学途中在路边摊上买过一包球状的吸铁石,样子很像糖果,放在嘴里玩时不小心吞了进去,害怕爸爸妈妈骂他,就没告诉大人。ct结果显示,小彦右腹小肠肠管内有5颗豌豆米大小的球状吸铁石,一个紧挨着一个,肠液将其团团包裹在一起。

为了防止病情恶化,医生立即对小彦进行腹腔镜手术,取出了这5颗磁铁,也将孩子小肠上穿孔坏死的地方进行了切除。

18日,小彦的病情得到控制,已出院回家。

孩子吞下异物怎么办?

小球、积木、纽扣、硬币……婴幼儿总喜欢抓起东西,往嘴里塞,尝尝它们的味道。这是他们认识世界的方式,但也可能成为危及生命的诱因。因为逗笑、叫喊、哭闹时,这些异物一不小心就会呛入气管,若不及时抢救,可能危及生命。因此,家有幼儿,要掌握的第一节:急救课",就是快速排出异物。

上海120急救培训工作负责人、资深导师李明华告诉记者,首先,不论孩子吞的是什么,第一时间要鼓励其咳嗽,将异物排出来。

如果孩子无法自主咳嗽,可以采用美国海利希手法,帮助其咳嗽。近10年来,全世界运用此方法,已成功抢救了上百万气管异物患者。这一方法操作简单。若孩子有两三岁了,父母应从背后抱住他,双手互握,搁在其腹部正中,然后突然向上用力压迫腹部,一股气流猛然从气管冲出,有助排出异物。若是宝宝才1岁左右,应该让其脸朝前、屁股朝后,趴在父母的前臂上,父母要用大腿撑住自己的胳膊,保证婴儿头的水平位置比身体低。然后,用手掌对准宝宝肩胛骨之间的脊椎部位,连续拍击5至8次。拍击要有一定的力量,但不能过猛。这会帮助婴儿咳出异物。拍几次,可以扒开宝宝的嘴,若能看见异物,就用手指夹出来。若是宝宝出现喘鸣、呼吸困难、口唇青紫、声音嘶哑等表现,说明发生窒息,要立即送医院。

最后,不论孩子是否将异物咳出来了,都最好到医院检查一下。如果吞进的异物不是太大,外形圆润,如小玻璃球、纽扣等,会随胃肠道的蠕动,与粪便一起排出。医生检查后,会嘱咐在家观察。家长要仔细检查宝宝的每一次排便,直至确认异物排出为止。一般,异物在胃肠道里的停留时间不超过三天。超出这个时间还未发现的话,要及时复查。

需要提醒父母的是,有些惯用的急救方法是错误的。比如有的家长会使劲拍孩子后背,还有的会把手伸进孩子嘴里,甚至伸进咽喉部位,这样可能把异物推到更深部位。此外,也不主张催吐,以防异物误吸入气管。

2、小孩气管吸入异物该怎么办

在孩子成长过程中,会存在常见的极具凶险性意外事故——气管吸入异物。小儿气管与食管交叉处的会厌软骨发育不成熟,功能不全,当小儿口中含物说话,哭闹和剧烈活动时,容易将口内所含物质吸入气管内,引起气管阻塞,导致窒息。儿童吸入异物后,造成剧烈咳嗽,声音嘶哑,呼吸困难,反射性呕吐。如果是较大异物堵塞气管,患儿面色青紫,窒息以至呼吸停止。如果小孩气管吸入异物该怎么办?这时抢救措施要争分夺秒,时间就是生命。

小孩气管吸入异物抢救措施一:拍背法

让小儿趴在救护者的膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背三至四下,稍停可重复,至小儿吐出异物,也可将瀣和倒提起来拍背。

小孩气管吸入异物抢救措施二:颠簸法

救护者,抱住患儿的腰部,双手拇指抵住患儿上腹胸部下,将患儿有节奏的快速颠簸,压迫上腹部以形成冲击气流,将异物冲出。

小孩气管吸入异物抢救措施三:催吐法:

救护者用手指伸进患儿口腔,刺激舌根催吐,此法较适用靠近喉部的气管异物。

如上述的方法未奏效,应争分夺秒送往最近的医院。如果呼吸或心跳停止应给予及时人工呼吸,心脏复苏。另外,家长还要教育儿童不要养成口内含物的习惯;进食时,不要让小儿哭闹说话;把孩子容易吸入的小物品放在儿童拿不到的地方。

3、儿童误吞异物

按照儿童误吞异物进入的位置不同,一般分为三大类:气管异物、食道异物和胃肠道异物,其中,气管异物最危险,胃肠道异物一般可等待宝宝自行排出。

1、婴幼儿急救常识——气管异物

气管异物多发生在5岁以内儿童,尤其以刚学会走路到3岁之间的小孩多见,死亡率高。宝宝喜欢将瓜子、花生米、果冻、纽扣、硬币等放入口中,在哭、笑或者吸气时很容易吸入气道。如果气管异物正好卡在声门处或声门下头,堵塞气管时,非常容易发生窒息。

症状:误吞后,宝宝脸色青紫、憋气、呼吸困难,或出现剧烈咳嗽、哮鸣,可能提示物品进入气管。

急救措施:采用海姆立克急救法。

适用于3岁以下宝宝:

(1)家长马上把宝宝抱起来,一只手捏住宝宝颧骨两边,手臂贴着宝宝的前胸,另一只手托住宝宝后颈,让宝宝脸朝下趴在家长大腿上,且头部稍低于躯干,在宝宝背部两肩胛骨间拍打1-5次。

(2)让宝宝仰卧背贴在家长的大腿上,用中指和食指,放在宝宝胸廓下和脐上的腹部,快速向上压迫1-5次。

(3)循环进行背部拍击和腹部按压,直到异物冲出为止。

图一:海姆立克急救法之背部拍击

图二:海姆立克急救法之按压

适用于3岁以上儿童:

家长从背后抱住小孩,一手握拳,顶住宝宝上腹部,另一只手手掌压在拳头上,双臂用力向上、向内紧压,有节奏地一紧一松,直到将异物冲出。

2、婴幼儿急救常识——食道异物

食道异物多发生在食道上端开口处。食道异物如果不能及时取出,可能引起食道周围炎、纵膈炎和脓肿,严重时可能引起食管瘘,或穿破大血管引起大出血。

症状:如果误吞后宝宝没有面色改变,呼吸平稳,不咳嗽,表明物品没有呛入气管,已经进入食道。多表现为吞咽困难、异物感、疼痛、唾液增多等症状。

急救措施

(1)保持安静,切忌再进食,以防将异物推向深处,加重损伤。

(2)如果是光滑小异物,通常经过2-3天时间就能够随大便自行排出,可以让宝宝多吃富含粗纤维的蔬菜,如芹菜、红薯等,但不要导泻。

(3)如果是大异物或者尖锐异物,如枣核、缝针等,容易引起食道和胃肠穿孔,应尽快去大医院,用儿童胃镜取出。

3、婴幼儿急救常识——误食毒物

(1)拨打急救电话,联系医生。

告诉医生误食毒物的种类、数量、时间,以及宝宝现在的情况等,然后听医生指示。因为有些药品不宜催吐,不能任意处置。

(2)紧急催吐。

这些东西可以催吐:化妆水、染发剂、樟脑球、药、肥皂、酒精类、香烟、咖啡。催吐后,让宝宝多喝水分以稀释毒性,然后带他去医院。

催吐方法:家长可以用勺柄、筷子、手指等直接刺激宝宝的咽喉部,诱导宝宝出现呕吐。催吐时间越快越好,呕吐得越完全越好。药物在体内的吸收速率多为指数变化,早1秒催吐,就有可能截断药物的吸收高峰。

(3)尽快送往医院洗胃。

如果吞入毒性较大的物品,应尽快送到最近的医院洗胃。最好将宝宝误食的毒物的包装和说明书,以及呕吐物(装入塑料袋)一并带上,以便医生做针对性的治疗。

这些东西不可催吐

(1)强酸、强碱制品:如厕所所用洗涤剂、管道洗净剂、漂白剂、去油剂等。

(2)石油制品:如家庭用灯油、汽油、挥发油、稀薄剂、指甲油、去光水等。

(3)农药类:如杀虫剂、除草剂、生石灰等。

(4)危险的固体:如圆钉、别针、玻璃等。

宝宝误食药品,家长如何应对?

(1)误食一般性药品,剂量较少

如维生素、中成药,可让宝宝多喝水,使药物稀释并尽快从尿中排出去。

(2)误食有毒性、或副作用大的药品

家长须迅速催吐,再给宝宝喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。然后可以让宝宝喝几杯牛奶养胃解毒。

(3)误食腐蚀性较强的药品

不要催吐,建议可以服用适量牛奶、蛋清,并迅速送医院治疗。蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上,减少强酸腐蚀性物质与胃消化道黏膜的接触面积,起到稀释、隔离的作用。

(4)误食碘酒

立即饮用米汤、面汤等含淀粉的液体,然后催吐,反复进行,直到呕出物无碘酒色为止。

4、婴幼儿急救常识——如何预防宝宝误吞异物

(1)不要给幼儿吃花生、瓜子、豆类、果冻等不容易咬嚼的食物,带核的食物要先把核取出。

(2)纠正宝宝把小玩具含在口中玩耍的不良习惯。

(3)可能吸入或吞下的小玩具,不要给宝宝玩。

(4)培养宝宝安静进食的好习惯,不要边吃边说。

(5)宝宝进食时,不要让他吵闹跑跳,家长此时也不要逗乐、训斥、惊吓宝宝。

(6)不要强迫喂药,宝宝哭闹时不要硬向他口中塞。

(7)宝宝活动范围内不要存放小物品或危险物品,如硬币、瓜子、花生、小纽扣、图钉、药品等。

4、宝宝误吞异物怎么办

宝宝误吞异物怎么办?宝宝误吞异物怎么处理?

误吞固体异物

首先应做的事

1、检查到底吃了什么、吃了多少

2、观察婴儿情况

3、窒息的话,帮婴儿吐出异物

4、可以吐得出来的话,让婴儿吐出来

必须急送医院的情况

吃下去的东西堵住气管、窒息时,剧烈地咳嗽;吃下去尖的大头针或别针时。

需要观察的状况

误食小玩具之类的(不是尖东西)

一旦落到胃里,孩子显出没什么事的样子的话,就不必担心。也不必非让吐出来不可。

注意观察过后情况,注意2-3天大便状况,检查是否排出异物。

即使没随同大便一起排出,如果情绪和食欲渐渐恢复的话,也不必担心(或是混在大便中没看到,或是错认为误食了),必要时咨询医生。

误食后,吃奶越来越不好、情绪也不好,常哭,也可能是被卡在哪的缘故,需去医院就诊。

紧急救护

卡住嗓子不能呼吸时,要立刻把孩子倒着拎起来,猛拍背部,让其吐出来。或者双手从后搂住孩子,用力压上腹部。

不断地咳嗽时,即使能勉强呼吸也要尽快上医院。要吐但却反而卡在气管上的话,会导致呼吸更困难。

如果吞食了尖的东西,要取的话在胃里时比较好,所易别让婴儿吐,立刻送医院。吐的话可能反而会卡住食道的。

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