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1、肺炎的症状有哪些

肺炎的种类繁多，主要分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。那么，肺炎的症状有哪些呢?

1）咳嗽、咳痰。早期是干咳，后咳出粘痰或血丝痰。

2）寒颤、高热。寒战起，高热，体温高达，伴有头痛、全身肌肉酸痛，食欲降低。

3）胸痛。多剧烈性侧针刺感胸痛，咳嗽或深呼吸加重痛，有时可延伸至肩或肚子。

4）呼吸困难。毒血症而引起呼吸急促，胸痛。

5）其他。少有恶心、呕吐、肚子胀或腹泻等症状。严重可出现神志不清、浮躁等。

有些患者虽出现发热、咳嗽、气急等症状，但常常被别的疾病所掩盖。一旦确认为肺炎，要立即抗感染的治疗，并对病情进行初步评估如体温下降、症状改善、状态稳定、白细胞逐渐降低等则是有所成效。

2、肺炎球菌肺炎的症状

肺炎球菌肺炎有肺炎球菌引起，其症状如下：

1、起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀；

2、部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻；

3、重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎；

4、急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹；

5、充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音；

6、实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊病理性支气管呼吸音；消散期叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。

3、了解幼儿肺炎及其症状

何为肺炎？

肺炎，亦即肺部实质化的发炎或感染。林昭仁医师进一步解释：「实质化的定义，即是肺部深处包括肺泡、间质细胞、细支气管、微小支气管、支气管，甚至主要支气管都发炎等，整个肺部实质化的发炎，定义为肺炎。」

至于肺炎的感染大致可分为细菌与病毒，以细菌来细分，又可分为「革兰氏阳性菌」与「革兰氏阴性菌」;而小儿病毒性肺炎约占所有肺炎比率约六成。

常见症状

高烧不退、胸痛、呼吸急促

一般而言，肺炎出现的症状，例如：高烧不退、胸痛、呼吸急促、呼吸困难、咳嗽咳到没有力气、食欲不振等。林昭仁医师指出：「有些老年人罹患肺炎不一定会发高烧，不过多数幼儿会出现高烧不退的状况。有时也会因为肺部发炎太严重而造成胸痛、腹痛、呼吸道分泌物变多，引发呼吸急促、呼吸困难的症状。」

另外，若仔细聆听患者的胸音，偶尔会听到「咕啰咕啰」像水的声音，是为「啰音」，甚至因为肺部积水而导致呼吸声变弱、胸肋膜发炎引发胸痛或腹痛。林医师表示，也曾遇过严重的肺炎患者没有咳嗽、听胸音时没有啰音却只有用腹痛来表现临床症状的案例，经过仔细检查发现不是肠胃炎，而是肋膜积水发炎导致咳嗽声音微小，此为情况危急的肺炎。

治疗前先诊断感染源

细菌和病毒，治疗大不同

病毒感染造成的肺炎，须使用支持性疗法。

一般来说，关于肺炎的治疗方式，林昭仁医师指出：「若因病毒感染造成的肺炎，则没有抗生素可使用，必须使用支持性疗法。如果是细菌感染造成的肺炎，则可使用抗生素治疗。」至于少数病毒例如泡疹病毒、流感病毒，则有抗病毒的药物可使用。

因此，通常会先评估是何种细菌或病毒才会着手治疗、对症下药，所以诊断时会先进行一些检查，像胸部x光，林医师解释：「胸部x光是最常用的诊断，细菌与病毒在胸部x光的表现不同。」细菌性肺炎的表现大多是整片、大叶性的肺炎，有肺泡浸润的情形，所以在胸部x光的底层出现积水或脓胸的状况，即怀疑是细菌感染。

如果是病毒性感染，有时听胸音时会听到「咻咻」的喘鸣声或啰音，而在胸部x光的表现，在双侧的肺门会有一些散在性的浸润情况。另外，非典型性的细菌像霉浆菌，听胸音时会听到气管的声音，但是痰不多；在胸部x光片会出现较间质性的表现。

除此，也可以进行痰液的细菌培养，并进行革兰氏染色的抹片检查；再者，亦可抽血检验白血球，了解其血球分类与发炎指数，同时检验血清抗体，林昭仁医师解释：「很多细菌会产生血清抗体，藉由血清抗体的观察所得到的间接证据来治疗幼童。」另外，也可以做核甘酸序列（pcr）检查、皮肤结核菌素测验等来辅助诊断肺炎。

从幼儿年纪判别感染源

至于在临床上诊断肺炎的方式，像是从幼儿的年纪判别感染何种细菌或病毒。林医师举例说明，5岁以上的幼儿常见的肺炎感染细菌是肺炎链球菌；病毒方面，则为流行性感冒病毒。其它则是霉浆菌或披衣菌。

2～5岁的幼儿易受到感染的细菌，包括肺炎链球菌或噬血杆菌。病毒的种类则较多，例如：流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等。而细菌则是披衣菌。

2岁以下的婴幼儿，细菌方面以肺炎链球菌为首要，还有噬血杆菌，以及革兰氏阴性的细菌，像大肠菌、克列柏氏菌等。病毒则是呼吸道融合病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外，2岁以下的幼儿容易受到披衣菌的感染。

若出生一个月的新生儿感染肺炎，可能是感染b型链球菌、大肠菌、或革兰氏阴性的细菌。病毒方面，则像是呼吸道融合病毒、巨细胞病毒等；另外，也可能从母亲垂直传染披衣菌。

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4、幼儿得肺炎的症状

肺炎有两种，分别是细菌性肺炎和病毒性肺炎。无乱是哪种肺炎，一旦幼儿患上了，就需要引起警惕。肺炎具有传染性，而且会引起幼儿很多的不适。所以，父母一旦发现孩子有肺炎的症状，就要立即进行检查，以确定适当的治疗方式。那么，幼儿肺炎有哪些症状呢？

肺炎有两种类型

幼儿得肺炎，是会让许多家长都担忧的问题。一个健康的幼儿，通常只需要最小的医疗干预就能从感染中恢复过来，并且不会有任何并发症。取决于有机体系引起的疾病，会引起你宝宝的更多不适，而且会持续好几周的时间。肺炎可以分为两类，分别是细菌性的和病毒性的。

幼儿患细菌性肺炎的症状

如果你的孩子患有细菌性肺炎，他就会出现一些突发症状，比如呼吸急促、发高烧和咳嗽。你的幼儿可能会不想吃东西，而且会病得很重。他也会有呼吸困难或者呼吸过于急促的问题。在某些情况下，孩子的指甲可能会呈现出浅蓝色，而且脉搏很快。还有可能会呕吐，看上去很虚弱，或者会有腹泻的现象。

步行肺炎就是细菌性肺炎的一种。幼儿患步行肺炎的第一个症状，是与流感非常相似的。随后会逐渐表现出其他的症状，比如喉咙痛、头痛和发烧。然后幼儿还会出现干咳，而且这种咳嗽不会好转，而是会恶化。即使其他的症状，比如发烧，都消失的时候，干咳还是不会好。这样的咳嗽会持续三到四周，有时甚至会咳出血丝。其他的信号或症状还包括：皮疹、肌肉酸痛、胸部有杂音、发冷、胸痛、淋巴腺肿大、呼吸困难和腹泻。

幼儿患病毒性肺炎的症状

幼儿肺炎症状，在病毒性感染的情况跟下，最初会表现得与普通的感冒相似。然而，这些症状会逐渐的变得更糟糕。你会看到的幼儿肺炎的一些症状包括：体温为101.5华氏度，咳嗽、呼吸急促、呕吐、声音嘶哑、虚弱、腹泻，以及日益恶化的咳嗽。幼儿肺炎的两个主要症状，是发烧和咳嗽。幼儿肺炎的一些其他信号，还有可能包括：乏力、头痛、肌肉疼痛、呕吐、疲劳、食欲不振、角膜炎、哮鸣、鼻孔张大、腹泻和呼吸困难。

肺炎通常在春、冬季发生

肺炎通常都在春季和冬季发生，一般是在上呼吸道感染或感冒之后。有一些幼儿肺炎症状，可能会引起更严重的感染。如果你注意到孩子有以下的肺炎症状，那么你需要立即联系医生，这是非常重要的：

（1）呼吸时有呼噜声。

（2）脸部或嘴唇呈现蓝色。（一旦孩子出现这种症状，就得赶紧带他到急诊室。）

（3）呼吸困难或呼吸急促。

（4）通过观察症状、全面的身体检查和x光片，对幼儿肺炎做出诊断。

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