1、早产儿需要去看医生的迹象

如果你的早产宝宝出现以下12种异常迹象，一定要带他去看医生：

1、鼻子和嘴唇周围或皮肤发青。

2、肤色比平常苍白。

3、不吃东西。

4、脾气比平常烦躁，易激惹。

5、没有平常活泼，反应差。

6、呕吐（不是 小口吐奶。或胃食管反流）。

7、呼吸困难。

8、呼吸节律出现变化，不规则、急促、喘息或呻吟等。

9、腹泻时间超过1天。

10、排便习惯出现变化。

11、发烧。

2、早产儿需要您的精神安慰

早产儿一出生就需要进行特别的监护，即便是出院了，也需要进行耐心细致的长期护理，与正常足月胎儿比较，早产儿需要劳神费力些，因为他们需要的是您的精神安慰。

很多年轻的爸爸妈妈在养育早产儿时，往往关注的是宝宝身体的发育程度，而忽视了与宝宝之间的精神交流。其实，早产儿只要不是严重的发育不全，或脑组织有缺陷，他们皆是有感知的。事实也证明了那些经常得到爸爸妈妈精神安慰和抚触并感受到慢声细语抚慰的早产儿，发育程度都比没有接受过精神抚慰的早产儿好。对早产儿精神发育方面的抚慰，不仅有利于早产儿身体的发育，而且更能加深爸爸妈妈与宝宝之间的感情。

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3、早产儿黄疸需要治疗吗

早产儿黄疸是许多不同的原因，造成胆红素堆积在体内而形成的临床表现。那么早产儿黄疸可以治疗吗，需要怎么治疗呢？

1、光疗。光疗效果好、简便易行，毒副作用小，是目前治疗新生儿黄疸有效安全的方法之一，如蓝光箱、冷光源蓝光床、蓝光毯等。光疗仅用于治疗高间接胆红素血症。建议对胎龄在30周以下的极低出生体重儿给予预防性光疗。

2、换血疗法。换血疗法能直接换出血液中的胆红素、致敏红细胞、抗体及有害物质。纠正贫血、预防心力衰竭等是降低血清胆红素浓度, 防止核黄疸的最有效的方法。换血指征为血清胆红素>342μmol/l（20mg/dl）。

3、药物治疗：（1）如存在引起胆红素脑病的高危因素，应给予对症治疗。酶诱导剂：鲁米那5-10mg/kg/日，分2-3次服用。尼克刹米0.1每日3次；（2）输白蛋白或新鲜血浆：白蛋白1g/kg/日，静脉输入，1g白蛋白可结合16g胆红素，或血浆25-30ml每日1-2次；（3）皮质激素：可用皮质激素抑制溶血过程，强的松2.5mg/次，每天2-3次。可增加肝细胞酶对胆红素的结合力，阻止抗原抗体的反应；（4）纠正酸中毒：应用5%的碳酸氢钠3-5ml/kg，有利于胆红素和白蛋白结合；（5）中药治疗：可用茵陈蒿汤加减；（6）静脉滴注葡萄糖。

4、给早产儿保温需要注意什么

早产儿的皮下脂肪少，体内调节温度的机制尚未完善，没有一层皮下脂肪为他保温。宝宝离开保温箱后，尤其在冬天如果保温失当，会给宝宝带来更多疾病。如在冬天，应给早产儿一个温暖区域，至少在他活动的区域内温度正常。同时注意以下方面：

(1)注意室内温度。早产儿居住的室温温度最好保持在22~26℃。室内相对湿度55%~65%。如果室内温度达不到，可考虑用暖水袋给宝宝保温，但千万注意安全。如发现四肢冰凉，可加盖棉被，或用热水袋放置于小被子外，或把宝宝紧抱在妈妈怀里使其保暖。开窗户通风换气时，注意保暖，不要让风直接吹到宝宝身上。

保温并不等于把宝宝捂得严严的。在家庭护理中，婴儿体温应保持在36~37℃，上、下午各测一次体温。如最高体温或最低体温相差loc时，应采取相应的措施，以保证体温的稳定。

(2)给早产宝宝换尿布的动作要迅速，否则宝宝会着凉。开始时如果妈妈不熟练，可以请爸爸帮忙。宝宝大便后要及时用温水将臀部清洗干净。如发现臀部发红，要及时处理，否则会发生:尿布疹"。早产宝宝的皮肤抵抗力相对差一些，尿布务必用开水烫一下，放在阳光下晾晒。

(3)洗澡时注意室温。在水里体温散热非常快，所以给早产儿洗澡时，室内温度高一点较好。洗澡次数可根据情况和习惯，保证宝宝的清洁即可。当婴儿体重低于2.5千克时，不要洗澡，可用食用油每2~3天擦宝宝的脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重在3千克以上，每次吃奶达100毫升时，可与健康的新生儿一样洗澡。

备忘录：

给宝宝保暖，并非是温度越高越好。有些妈妈不注意，冬天的宝宝会被热出痱子。本来房间的温度就高，还给宝宝穿上厚厚的棉衣，盖着厚厚的棉被。

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5、需要给早产儿注射的疫苗

早产儿因为早产的关系，应视作免疫能力未成熟，给予预防接种，也就是给他们建立预防细菌和病毒等病原体侵犯的免疫力，当然也就是大家都很重视的抵抗力了。

(a)卡介苗(bcg)：

卡介苗是一种减毒活性疫苗，给宝宝皮内注射，可预防弥慢性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎。因为他是活性疫苗，所以早产儿不管是不是免疫力成熟或仍未成熟，我们建议体重已达2500公克，才给他接种。

(b)白喉、百日咳、破伤风(dpt)：

这种疫苗制剂并不是活性疫苗，因此应不考虑体重因素，也不应以早产儿的体重较轻而减量。dpt疫苗，注射后可能发生的反应就是发烧和注射部位红肿，长硬块，现在已有改良非细胞型疫苗，反应就少很多了。早产儿的注射计划和一般婴儿一样，是月龄二，四，六注射基本剂，十八个月时注射第一次加强剂，但假如早产儿出生体重是极低体重，那么注射计划则可以出院时视作刚出生而往后顺延。

c小儿麻痹(poliovaccine)：

小儿麻痹疫苗，台湾采用的是口服疫苗，这种疫苗也是活性疫苗，本身有传染性，我们在早产儿住院的时候，不建议给予施种，以免传给其他免疫力可能仍未成熟的早产儿，在他出院后两个月，就可以和dpt一起施种了。

(d)麻疹疫苗(measles)、日本脑炎(japanesebencephalitis)麻疹，德国麻疹，腮腺炎(mmr)和水痘(varicella)：

这几种疫苗的接种计划都和一般足月婴儿一样，早产儿可以出生后年龄或出院后年龄计算给予。

(e)b型肝炎疫苗和b型肝炎免疫球蛋白(hbig)：

这两种东西都不是活性疫苗，早产儿在体重2200公克以上即可接种b型肝炎疫苗。hbig则出生后24小时即可给予，这是一种高价免疫球蛋白，母亲若是b型肝炎e抗原阳性(hbeag+)属高传染性。婴儿接受hbig被动免疫，随后隔一个月给予第一剂的b型肝炎疫苗，将可防止早产儿在出生过程被母亲的血液感染。b型肝炎疫苗接种计划是出生后3~5天，一个月及六个月给予共三剂。

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