1、全国推广试点的无痛分娩，到底是什么？

昨天上了热搜，这项成熟的技术即将在全国三甲及以上医院全面试点，以后产妇们的分娩之痛终于可以减轻了，女性的福音真正的到来了！ 但当我了解到无痛分娩在中国的历史，我发现还有另外一个故事。 说实话，第一次看到这个词还很陌生，所以我赶紧百度了一下，输入后，出现的关联词是：

无痛分娩关键词在搜索引擎上排在最末尾。无痛分娩这个技术，在发达国家流行了一百多年，在美国的无痛分娩率超过85%，英国超过90%，在中国还不到10%。 是我们更新技术的速度太慢了吗？是那些医疗团队不作为吗？是中国信息不发达不了解吗？ 不是。 其实中国，并没有落下很远。1964年，张光波医生就提出了有关无痛分娩的报告，随着文化大革命的展开，这项报告被认为:不科学、不利于分娩"而止步。而在同一时期的美国，各大医院的无痛分娩率达到2/3。 了解到:无痛分娩的历史"，是看了:丁香园"10月发表的《在世界镇痛日追问：为什么无痛分娩的中国产妇不到 10%》，有趣的是，位于热评第一的朋友，他说： 大概就是因为这样的人多了，才让:产妇的权利"一直得不到保障吧。非常建议大家去看看原文，文章很长，也可见得:产妇的权利"斗争一路过来真的不容易。 简单说完无痛分娩的历史，接下来和大家分享一些实用的问题： 一、无痛分娩真的不痛吗？ 首先我们要知道，宫缩的疼痛是非常严重的，仅次于烧灼的剧痛，达到了二级疼痛水平，这种疼痛常人往往是不能忍受的。 而无痛分娩，是利用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。 这里的各种方法分两种，一种是非药物性的，比如水中分娩、呼吸法、精神安慰法，止痛效果欠佳；第二种是药物性镇痛法，包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。 今天我们说的就是椎管内分娩镇痛法，它是指在维护产妇及胎儿安全的原则下，通过正确用药，达到避免或减轻分娩的痛苦。同时它也是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法。 之所以说它是安全的，是因为它的操作方式是将针穿刺到脊柱里，再推注麻醉药和镇痛药，把传递疼痛的感觉神经降低或者阻断，大脑得不到完整信息，产妇疼痛感也就降低了，同这种麻醉药的用量，相当于剖腹产麻醉时的10%-20%，几乎影响不到胎儿，所以对母亲和孩子来说是非常安全的。 而无痛分娩并不是完全不痛，产妇感知宫缩是必须，有妈妈曾形容：无痛是将10分的产痛变成2分、3分的痛，既能感知宫缩，保存力量分娩，也不会难以忍受，很像大姨妈来时的轻微腹痛。 二、所有人都能做无痛分娩吗？ 并不是所有人都能做无痛分娩。 在分娩前，一定要详细咨询妇科医生和麻醉科医生。一般来说，出现以下症状的人不可以采用无痛分娩： 1.阴道分娩禁忌症 2.麻醉禁忌症 3.凝血功能障碍 4.妊娠并发心脏病 5.药物过敏、腰部有伤的产妇应注意，必须向医生咨询。 没有以上症状的准妈妈也不要掉以轻心哦，一定要遵循医嘱，按时产检，观察各项指标指数，孕期注意运动和休息，为分娩提供一个良好的体力和心态。

2、无痛分娩的价格

随着无痛分娩的大力推广，越来越多的孕妇可以申请无痛分娩，但是最终可不可以做无痛分娩，还要评估身体状况和一些禁忌症。那哪些人适合做无痛分娩？无痛分娩的价格需要多少钱？

1、无痛分娩的适用人群

（1）对分娩精神紧张的产妇，或是怕痛的初产妇，身体无其他禁忌症的准妈妈适用无痛分娩。

（2）阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、凝血功能异常、心脏病且心功能不全、产道异常、胎位不正、前置胎盘、胎心不好、羊水异样的准妈妈不适用无痛分娩，如果是妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的孕妇，应及时将情况告知医生，由医生来评估具体可否适用无痛分娩。

2、无痛分娩的费用

顺产和剖腹产相比，顺产的费用比较低，而加上无痛分娩的费用仍然低于剖腹产。从各医院了解到，自然分娩的总费用在4000元左右，如果分娩时间较长，麻醉用药较多，那费用会有所增加。（港大深圳医院，无痛分娩的费用约为1100元左右。）

深圳很多医院，很早之前就已经开展了无痛分娩，但是由于麻醉师和助产士人手不足，白天分娩的孕妇，大部分可以实行无痛分娩，如果是半夜或晚上分娩，医院值班麻醉师人手不足，可能无法做到无痛分娩。

开展无痛分娩服务的医院有：深圳市人民医院、深圳市中医院、深圳市妇幼保健院、香港大学深圳医院、南方医科大学深圳医院、深圳市第三人民医院、罗湖区妇幼保健院、福田区妇幼保健院、南山区妇幼保健院、宝安区妇幼保健院、龙岗区妇幼保健院、坪山区妇幼保健院、罗湖区人民医院、福田区人民医院、广州中医药大学深圳医院、南山区人民医院、盐田区人民医院、龙华区人民医院、宝安区人民医院、宝安区中心医院、宝安区中医院、龙岗区人民医院、龙岗区第二人民医院、坪山区人民医院。

温馨提醒：无痛分娩对产妇和宝宝的影响较小，是一项成熟的麻醉技术，所使用的麻醉含量远远低于剖腹产。所以，想要顺产的准妈妈，不妨向医生咨询下无痛分娩相关事项。

3、无痛分娩的好处

无痛分娩为顺产的妈妈带来了好消息，生孩子不再是一件焦虑恐惧的事情。很多人太害怕生孩子的那种痛，宁愿选择剖腹产生子。有了无痛分娩，会有更多的妈妈愿意选择顺产，这对产妇和宝宝都有好处。

无痛分娩虽然有很多好处，但也存在一定的风险。所以决定在顺产的时候实行无痛分娩，应该要好好看看以下的无痛分娩的利弊：

1、好处

（1）减轻疼痛。每个妈妈对于疼痛的反应程度是不同的，有的妈妈觉得生孩子痛得就快死了一样，有的妈妈觉得痛但还是可以坚持，所以，有些妈妈顺产不成功，转为剖腹产，这样的结果就是要承受两种疼痛，这对于产妇和宝宝来说，风险会更大。

有了无痛分娩以后，麻醉的药效在10分钟后就有效果，产妇只会感觉到来月经时的轻微腹痛，有利于分娩的进行。而且，无痛分娩的麻醉药量低，并不会对产妇和宝宝有不利的影响。

（2）减少胎儿缺氧。当孕妇在强烈的宫缩阵痛的时候，身体由于剧烈疼痛会分泌儿茶酚胺的物质，这会影响的胎儿的影响供应，有了无痛分娩，可以减少胎儿出现缺氧的情况。

2、坏处

有些妈妈由于胎儿过大，医生建议剖腹产。但产妇却以为有无痛分娩，坚持要顺产下来。但由于无痛分娩感受不到疼痛，最后耻骨被撑开，导致腰部和耻骨严重受伤。所以，无痛分娩也不是万能的，生产方式应该要根据医生建议来决定。

（1）后遗症。大多数的妈妈在使用无痛分娩后并不会出现一些后遗症，但也有一小部分的妈妈会出现腰疼、头疼或下肢感觉异常等症状，这些不适在短时间会消失，建议提前采取一定的措施来预防。

（2）产程延长。由于使用了无痛分娩，感受不到强烈的宫缩阵痛，有些妈妈不知道应该如何发力，什么时候发力，可能会导致产程延长。所以，需要专业的医生和护士在旁边指导，产妇积极配合生。

4、如何进行无痛分娩

分娩必须要承受所谓的10级疼痛吗？有很多应对的方法可以缓解分娩疼痛。无痛分娩的帮助非常有效，在医生和护士的帮助下，可以很快掌握宫缩的发生时间，尽快分娩出宝宝。

我们日常所讲的无痛分娩，主要指的是硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉。以下是两种药物性减轻疼痛的方式的介绍：

1、硬膜外麻醉

这是一种安全性很高的镇痛手段，有效率高达95%。这是针对下半身的局部镇痛，让产妇在分娩中保持清醒。通常认为，硬膜外麻醉比其他麻醉方式对宝宝更安全，因为它将麻醉药直接注射到产妇的脊柱内，药物只会在产妇的体循环。

如果你选择了硬膜外麻醉，过程可能是这样的： （1）在麻醉开始前或刚开始时，孕妇需要插管导尿。

（2）孕妇坐着或侧躺，麻醉师会在背部的中下部选取进针点，用一根较粗的针从麻醉区域进入硬膜外腔。

（3）针管拔除后，留下一根详细的橡胶管，固定在孕妇背部，这样就可以随意翻身。一般10分钟之后，麻醉就会起效，可以让你感觉不到宫缩。

（4）测血压。静脉输液和和侧躺可以对抗血压下降。

对有些女性而言，硬膜外麻醉只是让身体的一侧感到麻木，正常是两侧都应感到麻木，但这并没有什么副作用。另外，如果出现了臀位难产，硬膜外麻醉提供的镇痛作用就不太够了。

2、腰硬联合麻醉

这个的麻醉效果和以上的硬膜外麻醉相同，但是需要的药物量更少。并不是所有的医院进而麻醉师都能进行这种麻醉，还需要评估产妇的身体情况是否适合这种麻醉方式。麻醉师一开始会向产妇的脊柱液注入一些镇痛药物来帮助减轻部分疼痛，但由于这些药物只分布在脊液里，产妇仍然能感受到自己的双腿，并能运动部分的肌肉。当需要更多的麻醉药物时，麻醉师会继续向硬膜外腔注入。

无论是选择哪一种镇痛方式，止痛的效果主要取决于孕妇本人的情况，以及用药剂量和其他因素。这往往会造成产妇觉得止痛效果不明显，与理想的期望差别甚大，甚至是无效。不过大部分情况下，镇痛药物都可以发挥预期的效果。

5、无痛分娩将全国推广，生孩子真的不痛吗

我们都了解分娩是十分痛苦的，甚至有些人都因为产痛而自杀了。因此卫计委表示将在今年开始试点无痛分娩，也许很多人都会问生孩子不痛可靠吗吗?其实大部分的人都对于无痛分娩都不太了解，那么下面就详细去聊聊。

无痛分娩将全国推广

近日网上都在疯传无痛分娩的消息，据悉卫计委计划文件表示将在2020年在全国进行无痛分娩的试点并将慢慢的推广到各地去。据悉文章中还明确列出了可以作为试点的医院，同时还表示目前无痛分娩技术并不完善因此就要慢慢的来提高。其实小编认为卫计委真的有在为妇女着想，多数的产妇都对产痛产生了阴影因此都不敢再次生育。而无痛分娩的推广真的是为产妇着想为了产妇的健康。

小编认为虽然说无痛分娩要推广但不少的人因此传统或者了解不够而拒绝了这种分娩方式，那么下面就简单的去谈谈吧。

首先我们先看看无痛分娩的定义是什么，简单的来说就是通过其他的手段来控制生产时的疼痛感。目前镇痛的方式有两种，第一就是通过药物来缓解，一般是选择麻醉药或者是镇痛药了，这就是所谓的图无痛分娩了。还有第二种就是通过一些训练让你在生产是减轻一些疼痛。

然后聊聊关于疼痛的问题，相信多数人跟小编一样看到无痛分娩时心里就会浮现生孩子真的不会痛的疑问。其实真的不痛的，因为产痛也有等级，而使用无痛分娩可以减低三四个等级，甚至是有些人完全不会疼痛。

最后就是安全性问题，这种方面简单来说就是使用药物，那么有些人会担心影响婴儿。其实有专门的设备在，麻药只会讲局部的地方麻醉，而且量也非常的少，因此根本就不会影响到产妇。

6、发表评论：