
根据不同类型的骨产道异常可参考以下的分娩方式:
1、扁平骨盆。此种情况的准妈妈,骨盆入口前后径比较,胎儿入盆相对困难,可选择剖腹产。但如果在强有力的阵缩下,胎儿头在头盖骨重叠、准妈妈盆骨各径线缩短、胎儿头部变形的情况下,胎头可逐渐下降进入盆腔,如果胎头入盆,可以考虑顺产。
2、均小骨盆。这种情况下准妈妈盆骨各径线都比较小,胎头入盆困难。如果胎儿头部相对较小,虽然能被娩出盆骨,但在准妈妈的耻骨弓处,胎头会出现向后移的情况,可造成深度会阴撕裂。如果胎儿较大、胎位不正,经阴道分娩将
骨产道异常又称为骨盆狭窄,骨盆的任何一个径线(各骨之间的距离)或几个径线都缩短的情况就称为骨盆狭窄。骨盆是构成产道的重要部分,骨盆的大小和形态是否异常与分娩有密切的关系。
骨盆平面一般可分为骨盆入口面(骨盆顶端)、中骨盆面(盆腔)、出口骨盆面(骨盆下端)。骨盆狭窄以骨盆入口平面的前后径段较为常见。骨盆中段狭窄及骨盆出口狭窄的情况比较少见。
当出现一个径线狭窄时,需要观察同一骨盆平面其他径线的大小,再结合整个骨盆的大小和形态进行全面的衡量,才能比较正确的估计这一骨盆对分娩构成的
1、发育因素:种族、遗传、营养等因素都是影响骨盆发育的主要因素。如果骨盆在发育过程中受到影响,其形态、大小也不同。不少准妈妈就是由于发育因素引起骨盆径线过小,在分娩时,胎儿头部难以经过产道。
2、维生素d缺乏引起盆骨疾病:由于准妈妈在儿童期维生素d吸收不足或长期不晒太阳引起。体内维生素d元素不足,准妈妈的体重压力及肌肉韧带对骨盆产生机械牵拉作用,部分准妈妈还伴随骨盆骨骼发育病理改变,继而出现骨盆狭窄、骨产道异常。
3、骨软化因素:骨软化即成人的佝偻病,这主要是因为在准妈妈成年
准妈妈的骨产道异常根据骨盆的形状一般可以分为以下类型:
1、扁平骨盆。准妈妈骨盆入口前后径线正常一般为11cm。而扁平骨盆型的准妈妈骨盆入口前后径缩短,比正常骨盆准妈妈少2cm左右,横径正常。此类骨盆的特点是,骶岬(盆腔中间的那块骨头)向前倾斜,突入到骨盆入口处,使入口平面的前后径缩短,骶骨下段向后移。
2、均小骨盆。此种情况的准妈妈骨盆形状正常,但各径线正常值相比,缩短2cm以上,由此导致盆骨的各个平面产生一定程度的缩小。这种情况比较多见于身材矮小的准妈妈。
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