1. 护理人员的防护措施

医务人员在开展不明原因的病毒性肺炎等感染性疾病诊疗活动时要做好职业防护工作，应当按照标准防护和加强防护的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离、空气隔离和接触隔离。

（一）个人防护用品通用准则

医务人员应当根据感染风险采取相应的防护措施。

1、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应当戴清洁手套，脱手套后洗手。

2、可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应当戴外科口罩或医用防护口罩、护目镜或防护面罩(防护面屏)，穿隔离衣。

3、进行气管插管等有创操作时,应当戴医用防护口罩、医用乳胶手套、护目镜、防护面屏，穿防渗隔离衣。

4、当口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被血液、体液、分泌物等污染时，应及时更换。

5、所有一次性个人防护用品必须在使用后仔细弃置，避免再利用。如果资源有限无法获得一次性个人防护用品，则使用可再利用的装备（如布料的隔离衣或防护服），每次用完后正确消毒。在摘脱及抛弃任何个人防护用品后，总是立即执行手卫生措施。

（二）个人防护用品

医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。个人防护用品应该包括保护躯干、手臂、手、眼、鼻和口的装置。

1、一级防护：适用于医务人员在预检分诊处和感染性疾病科门诊从事一般性诊疗活动时。穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩和工作服（白大褂），必要时戴一次性乳胶手套。

2、二级防护：适用于医务人员在感染性疾病科门诊患者留观室和感染性疾病科病区患者病房从事诊疗活动时。穿戴一次性工作帽、防护眼镜（防雾型）、医用防护口罩（N95）、防护服或工作服（白大褂）外套一次性防护服和一次性乳胶手套，必要时穿一次性鞋套。

3、三级防护：适用于在感染性疾病科病区为患者实施吸痰、呼吸道采样、气管插管和气管切开等有可能发生患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时。穿戴一次性工作帽、全面型呼吸防护器或正压式头套、医用防护口罩（N95）、防护服或工作服（白大褂）外套一次性防护服、一次性乳胶手套和(或)一次性鞋套。

（三）手卫生

1、洗手和(或)使用手消毒剂进行卫生手消毒。

（1）接触患者前。

（2）清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。

（3）暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

（4）接触患者后。

（5）接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。

2、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，或可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时应洗手。

3、手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒剂进行卫生手消毒。

4、下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒。

（1）接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。

（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物后。

（3）洗手方法：严格按照《医务人员手卫生规范》规定的“六步洗手法”执行。

（4）手消毒剂：首选速干手消毒剂，过敏人群可选用其他手消毒剂；针对某些对乙醇不敏感的肠道病毒感染时，应选择其他有效的手消毒剂，如碘伏消毒液等。

（5）注意事项：戴手套不能代替手卫生，摘手套后应进行手卫生。

（四）面部防护

进行有可能造成血液、体液、分泌物或排泄物飞溅或喷出的操作时，应佩戴面部防护装置，包括外科口罩和护眼装置(面罩，护目镜)，以保护眼结膜、鼻腔黏膜和口腔黏膜。提供医疗服务过程中，与有呼吸道症状（如咳嗽，打喷嚏）的患者近距离接触时，可能会有分泌物喷出，应佩戴护眼装置。注意普通的眼镜不能用于防止液体溅到眼部黏膜上，因此不能被用作眼部防护。

（五）安全注射与防针被刺

操作结束后处理针头、手术刀和其他锐器或设备时防止被刺伤或者划伤，锐器放置在硬质材料的锐器盒中，容器应放置在靠近操作这些物件的地方，避免血源性传染病职业暴露。

2. 护理人员加强自身防护

新冠疫情防控期间，为最大限度降低医院感染风险，确保患者安全看上病、看好病，对住院患者的陪护探视作以下规定：

1. 住院患者需持有“健康码”绿码，并进行新冠病毒核酸检测后方可办理住院手续。手术及有创操作患者必须进行肺部CT检查。

2.病区严格实行24小时门禁管理，谢绝探视。如确有需要，鼓励电话、微信、短信、视频等形式。住院期间患者严禁离开医院。

3.住院患者原则上不安排陪护。情况特殊确需陪护，由主管医生与护士长根据患者病情决定。

4.需陪护者，由护士长、主管医师或责任护士根据患者情况签发陪护证，要求陪护人员固定，仅限一名，陪护前必须提供新冠病毒核酸检测报告。

5. 进入病区的所有人员均须佩戴口罩，体温监测正常。

6. 三墩院区住院患者及陪护人员进出医院病房大楼，实行电子化住院通行系统管理，进出病房大楼时需刷身份证/刷电子陪护证二维码/刷脸通行，刷身份证/刷码/刷脸过程中系统自动读取通行人员杭州健康码，黄码、红码不得通行。住院患者及陪护均须签订电子承诺书。灵隐院区凭陪客证通行，通行时需出示健康绿码，人证合一。

7.具有以下任何一条者不得陪护：

（1）14天内有重点地区、境外旅居史；

（2）14天内有新冠肺炎确诊或疑似患者接触史；

（3）聚集性发病；

（4）有发热、乏力、咳嗽等症状者。

8.患者和陪护请加强个人防护，不允许聚集聊天或到其他病房串访。陪护期间陪护人员原则上不出院外，18：00以后无特殊原因不得离开住院楼。

9.责任护士每日为陪护人员监测体温一次，如陪护人员出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状必须及时到医院发热门诊就诊，并向医务人员报告。

10.陪护人员用餐建议医院食堂订餐，如到食堂就餐者，用餐时保持1米以上有效距离。

11.住院患者及陪护注意手卫生，接触公共物品后应及时正确洗手。

3. 护理人员的防护措施有哪些

1、掌握沟通技巧： 护士与病人之间的沟通交流，是护理工作中不可忽视的重要内容，随着改革开放步伐 的日益加快，新形势下的护理工作也在逐渐完善，以病人为中心，实行人性化服务，对病人进行身心全方位多层次的护理，护士的一言一行、一举一动，都对病人的心理情绪有着很深的影响，这就要求护士必须转变思想，提高护理服务意识，掌握沟通技巧。很好的沟通技巧对提高工作效率、改善医患关系都会有很大的帮助。

2、保持情绪上的稳定： 随着现代医学模式的发展,心理护理已成为护理工作中的一个重要组成部分,护士的情绪对护理工作的质量有着直接的影响,在工作中如何保持情绪上的稳定，正面积极的对待每一个病人，是优秀的护士应具备的。

3、有同情心和一双愿意工作的手： 南丁格尔是这样评价护理工作的：护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。而这看似简单的一句话却涵盖了成为一名合格而优秀护士的所有标准。这种能力非常重要。

4、保持灵活： 在工作中保持灵活，比如说：周末加班、被分配给难搞的病人、被要求做额外的事情等等。

5、对细节的观察： 老子有句名言：“天下大事，必作于细，天下难事，必作于易。”护士对很多细节的观察对治疗非常有帮助。

6、人际交往的能力： 护理工作的性质要求护理人员具有良好的人际交往能力,这对提高护理服务质量十分重要,在医院人际交往最频繁的就是护患沟通,因此,护士加强自身的道德修养,掌握良好的人际交往技巧,尽心尽力为患者提供满意的服务是非常必要的。

7、体力上要有良好的耐受力： 协和医院急诊的护士曾用计步器测过，每天每位护士大概要走两万步。 有时候，做医院的快速应急护士更要有很好的体力，需要护士在体力上有良好的耐受力。 拓展资料： 护士，是经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。 护士被称为白衣天使。护士一词来自钟茂芳1914年在第一次中华护士会议中提出将英文Nurse译为“护士”，大会通过，沿用至今。工作时必须脱下便服穿护士服。 ： 护士

4. 护理人员基本防护措施

1、查对制度落实不到位

因不认真执行各种查对制度而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严，有时凭借主观印象，如给病人进行治疗时只喊床号，不喊姓名，更换液体时未做到姓名、药名、输液卡三对照，致使给患者输错液体或发错口服药。

2、执行医嘱不正确

表现在盲目地执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现患者用药剂量的更改而对患者造成影响。

对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。

3、未严格执行护理规章制度和违反护理技术操作流程由于低年资护士较多，工作经验不足，对一些专科知识、基本常识、操作规程掌握不牢固，工作流程不熟悉。

造成病情观察不仔细，护理措施不到位：卧床患者翻身不及时造成压疮，违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中，违反护理操作规程，让家属给患者鼻饲造成窒息。

静脉注射药液外渗引起局部组织坏死，各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者：洗胃操作不当造成胃穿孔；给患者热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。

4、未严格执行护理分级制度

没有严格按照分级护理制度对病人观察和巡视，没有认真落实病人交接班制度，健康教育宣教不到位，对有可能发生的不良后果无预见性，如未向病人反复强调潜在的安全隐患（跌倒、坠床）。

5、护理人员对患者的评估能力不足

未对压疮高危因素患者评估，造成患者压疮。未对坠床、跌倒高危因素患者评估及采取预防措施，造成患者坠床、跌倒。

6、护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理，表现出思想不集中，工作缺乏热情，对待病人冷漠（病人投诉）。

7、药品管理混乱

表现在药品混放，毒麻药与－般药品混放，注射药与口服药混放，内用药与外用药混放，药品瓶签与内装药品不符，药品过期，需冷藏药品未放冰箱保存，特别是高浓度药品未有标识和单独放置等管理失误引起护理不良事件发生。

8、护理人员安全防范意识差

缺乏护理安全相关知识，对新上岗人员的培训、对本学科疾病的护理常规培训不到位，护士由于经验不足，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解，对发生的病情变化不能及时判断和反应，应急能力差，出现一些不应发生的错误。

9、后勤保障系统不完善

医院后勤工作是整个医院管理工作的基础，是医院正常运营的重要支持和保障系统。随着医院学科建设的不断发展、现代化技术的进步、设备规模的扩大，后勤工作涉及的范围和知识面越来越广，后勤管理工作的难度越来越大，后勤管理专业化程度越来越高。

药品不能及时送到病房。不能一站式服务。物品报修报送。

5. 护理人员在日常工作中最基本的防护措施

1、医院发生火灾后，撤离病人是相当困难的。

6. 护理人员职业防护制度及措施

职业防护是指劳动者在进行专业劳动时的指劳动保护。 主要针对职业病，为的是预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益。 是国家立法的范畴。

护理职业防护是指在护理工作中针对各种职业性有害因素采取有效措施，以保护护士免受职业性有害因素的损伤，或将损伤降至最低程度。

7. 护理人员的防护措施包括

医务人员标准防护措施

一、标准预防

认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。

2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。

3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施（接触隔离、空气隔离和微粒隔离）。

二、标准预防的措施

1.医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

2.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

3.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

4.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或感染。

5.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

6.医务人员发生血源传播性疾病病毒职业暴露后，应当立即采取以下局部处理措施（在发生科室完成）： 1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2)如有伤口，应当伤口向下，尽可能自然流出血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

3)受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。