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1、饮食4原则打造肾利人生

导读:肾脏是人体不可或缺的重要器官,一般民众所熟知的功能包括:制造尿液,排除代谢产物及废物等、调节体液,平衡电解质、以及荷尔蒙的分泌等,不同于我们能安排自己的休息时间,肾脏的运作可是24小时不打烊的,因此好好呵护肾脏并减轻它的工作负担是不容轻忽的。

饮食4原则打造肾利人生

根据医师诊断符合慢性肾脏病的人口比率高达11.9%,意指每9人中就有1位。 而其中知道自己有肾脏病的人仅仅只有3.5%,这显示出,肾脏功能的退化往往是不明显且易被民众忽略的。 那么造成肾功能退化的原因究竟是哪些呢? 如排除性别、年龄、遗传及急性的感染伤害等原因,经分析后以高血糖、高血压、肥胖以及高血脂等因素最为相关。

接着来谈谈如何保护肾脏吧,首先是确认造成肾脏恶化的病因,改善或良好的控制可以延缓疾病恶化;而在慢性肾脏病的病程中,会依照肾丝球过滤率的下降区分为5个时期,饮食上则是依病况的发展在不同的时期做出调整及建议。

对于慢性肾脏病的病友们到底该怎么吃呢? 由于现在各式媒体的普及,因此病友们或多或少都会接触到一些饮食讯息,同时也会有一些奉为圭臬的饮食原则,以下我们就做一些重点的讨论及提醒。

一、适量的蛋白质

已有研究证实,适量限制蛋白质的摄取可以延缓肾功能的恶化。 但究竟该吃多少才正确呢? 一般来说,非糖尿病的慢性肾脏病1~3期的患者建议每公斤体重摄取0.75克的蛋白质,而4~5期的患者则建议不要摄取超过每公斤体重0.6克的蛋白质;如果是糖尿病所引起之慢性肾脏病患者则可有较高的建议摄取量,1~3期建议量可达每公斤体重0.8~1.0克,4~5期的患者则建议维持每公斤体重0.8克的蛋白质摄取。

由于蛋白质必须适量摄取,因此在食物的选择上更应优先选择富含优质蛋白质的食材。 像是我们所熟知的动物性蛋白质包含各式鱼、肉、蛋类等,除此之外,植物性蛋白质像是黄豆及其制品如:豆腐、豆干、豆包等,也属于高生理价质的蛋白质来源,所以对于素食者或是偶尔想改变口味的病友来说,也有更多的选择,别再以为只有吃肉才有营养了哦!

举个例来说,假设陈先生体重为60公斤,诊断为非糖尿病的慢性肾脏病第3期患者,那么陈先生每日可摄取之蛋白质建议量就是60 x 0.75 = 45克,换算成每日可摄取的「豆鱼肉蛋类」大约就是4~5份/两(40克迳4份,60克迳6份,以此类推)。 那每1份是代表多少的量呢? 对动物性食品来说,像是猪、牛、羊、鸡、鱼等,每一份约1两重,摊开我们的手掌来看,男性约两指宽、一指厚约是1份肉;而女性的手掌则约是三指宽、一指厚等于1份肉;如果是鸡蛋,全蛋一颗就是1份,如果不吃蛋黄则要两个蛋白才等同于1份肉类。 植物性蛋白每1份的量如下:传统豆腐一块、盒装豆腐半盒、无糖豆浆一杯(中杯约240c.c)、三角油豆腐两个、五香豆干约2块(35克)或生豆包半块。

二、足够的热量供应

多数的慢性肾脏病患者容易面临营养状况不良的问题,最主要的原因可能就是因为吃不到足够的热量。 根据准则建议,未满60岁的慢性肾脏病患者要摄取每公斤体重35大卡的热量,60岁以上则给予每公斤体重30大卡的热量,举例来说,假设是60公斤又刚好60岁的陈先生那么每日就要摄取1800大卡的热量啰,可以参考菜单如下。

增加热量的摄取还有一些小技巧,比如说对烹调有兴趣的病友可以使用一些低蛋白淀粉(澄粉、藕粉、地瓜粉)做成点心,或像是运用西谷米、粉圆等食材。 如果以方便性做为考虑,选用市售的肾脏病低蛋白专用配方也可用于搭配在每日的饮食当中;另外烹调的过程中使用植物油拌、炒亦可增加食物的热量及美味。

饮食4原则打造肾利人生

三、电解质钾和磷的控制

说到肾病,许多病友都想到好像要吃烫青菜,其实就是限钾概念的延伸。 但不是每一位慢性肾脏病的患者都建议如此,即使是疾病分期第3到4前期的病友,也通常只有当每日尿量<1公升或血钾高时才需要特别限制。 限钾的原则主要在于减少汤汁(菜汤、肉汤)的食用,另外像是低钠盐、薄盐酱油、中草药汤等更是应该避免,至于水果类虽含钾丰富,但原则上除了果汁因为容易过量和杨桃有肾毒性不建议外,一般水果则控制在每日2份的摄取量内即可。

富含蛋白质的食物大多也富含磷,因此当我们降低蛋白质摄取时同时也可以降低磷的摄取量。 正确磷结合剂的使用也可帮助我们将食物中的磷结合排出,但即使如此有些食物仍须特别注意,如:奶制品,因为当中的磷吸收率高且不易被结合排出;另外像是全谷类及坚果类等食物含磷量高,应尽量避免摄取。

四、钠和水分的摄取

慢性肾脏病患者如摄取过多的钠,可能加重水分的蓄积造成水肿;对于病友来说更可能因为高血压而加速肾脏功能的恶化,但过度限钠也会让食物过于清淡反而造成食欲和进食量的下降。 因此准则建议每日6克的盐(2400毫克钠)用以维持正常烹调咸度,也可以于烹调过程中使用一些天然辛香料如:葱、姜、蒜、香菜等,来提升风味并取代加工腌制食品和调味酱料。

保护肾脏功能是整体性的照护,包含了药物、护理、饮食及生活习惯等层面。 以上就是一些简单的慢性肾脏病饮食原则,实际应用上虽然每个人会有所不同,但只要在医师、护理师、营养师等的专业照护下,并定期的回诊以追踪病情的变化,相信一定可以让我们过一个更为精彩的「肾」利人生喔。

2、孕妇饮食原则

孕妇营养应丰富全面,主要食品应包括以下几类:

- 食用蛋白质含量丰富的食品,如瘦肉、肝、鸡、鱼、虾、奶、蛋、大豆及豆制品等,蛋白质的摄入量宜保持在每日80-100克。

- 保证充足的碳水化合物,这类食品包括五谷和土豆、白薯、玉米等杂粮。

- 保证适量的脂肪,植物性脂肪更适应孕妇食用,如豆油、菜油、花生油和橄榄油。

- 适量增加矿物质的摄取,如钙、铁、锌、铜、锰、镁等,其中钙和铁非常重要。食物中含钙多的是牛奶、蛋黄、大豆、面和蔬菜。

- 补充维生素,多吃蔬菜和水果。注意蔬菜一定要食用新鲜的,干菜、腌菜和煮得过烂的蔬菜中,维生素大多已被破坏。

- 尽量少食刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡等;不宜多吃过咸、过甜及过于油腻的食物;绝对禁止饮酒吸烟。

- 少食多餐,以避免胃太空或太饱。孕妇不必拘泥于一日三餐的固定模式,有胃口时就吃。

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3、新妈妈的一些饮食原则

鉴于新妈妈的肠胃系统在生产的时候受到很大影响,所以新妈妈在进食的时候,最好按照一定的顺序,因为只有这样,食物才能更好地被肠胃消化和吸收,更有利于新妈妈身体的恢复和营养成分的摄入。正确的进餐顺序应为:汤一蔬菜一饭一肉,在饭后半小时再进食水果。

新妈妈应在饭前先喝汤,因为饭后喝汤会冲淡消化食物所需要的胃酸。也不要在吃饭的时间一边吃饭,一边喝汤,或以汤泡饭进食,这样很容易阻碍肠胃的正常消化。因为新妈妈的肠胃消化机能已经由于生产而大大减弱,面食、米饭、肉食等含淀粉及蛋白质成分较多的食物需要在胃里停留1~2个小时才能被消化和吸收,甚至有些食物会在肠胃中停留更长的时间才可以被消化,所以含蛋白质较多的食物要在饭后食用。

新妈妈在进食水果和正餐的时候也应该注意先后顺序,因为在各类食物中,水果的主要成分是果糖,不需要通过胃来消化,它会直接进入小肠被消化和吸收。如果新妈妈进食时先吃饭莱,然后再吃水果,那么消化慢的淀粉、蛋白质就会阻塞消化快的水果,两种食物在胃里就会搅和在一起。影响消化和吸收。食物停留在胃中的时间过长,就会被肠胃中的细菌分解,产生对身体有害的物质,形成肠胃疾病等。

专家建议,新妈妈最好遵守饮食原则,选择正确的进餐顺序,这样不但有利于自身的健康,还会增加乳汁的分泌量。

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4、孕期饮食四大原则

妊娠期的准妈妈每天所需的营养含量比平常人要多,加上大约70%的准妈妈都会经历不同程度的恶心和孕吐症状,即早孕反应。孕期如何补充营养更是成为准妈妈以及其家人关心的话题,量身制定一套自己每日的饮食计划,即有规律又能防止遗漏孕期所需的重要营养。在制定饮食计划之前,准妈妈们一定要先了解一下四大原则:

一、保证营养平衡

胎儿发育需要各种营养,因而准妈妈在孕期所摄取的营养一定要保证均衡,每类营养都要有所摄取。而由于不同食物所含的营养素不同,所以我们需要食用的食物种类也要多种多样,基本上想要保证营养均衡,主要的六大类食物不能忽视:五谷根茎类、奶类、鱼肉豆蛋类、蔬菜类、水果类、油脂类。在这些中如果偏废或偏食哪一类食物,对于将平衡状态打破,不利于宝宝成大。

二、少量多餐,点心选择要慎重

孕期腹胀是很多准妈咪常有的困扰,这是由于准妈咪不科学的进食所造成的,因而建议准妈妈采用少量多餐的进食原则,这样不仅可以减轻腹胀的不适,还能有效的控制孕期体重。孕期准妈咪可以随手准备些小点心,以便能随时享用,可是该如何挑选适合的点心呢?

为了控制热量摄取并兼顾营养的需求,准妈妈可选择营养高且热量低的食物,如水果、麦片、低脂牛奶等,要尽量避开那些高热量、高油脂、高糖的食物,如蛋糕、洋芋片、调味饮料等。推荐饮用孕妇奶粉,比如每天2杯安满智孕宝tm孕妇奶粉,清淡的口感受到孕妈妈的青睐又可以满足孕期对大部分营养元素的需求,配合一日三餐的饮食,给妈妈和宝宝更全面地补充孕期营养。

三、饮食卫生要重视

我们都知道句老话:病从口入,为了避免影响自身及胎儿的健康,对饮食卫生必须格外注意。可以从以下方面多加注意:应避免购买来源不明或价格过低的食品、尽量选购高质量的食品如有政府质量标章、尽量食用已处理过或彻底煮熟的食物、确认食物或食材的保存期限、烹调食物或用餐前要先洗手、确实做好食物的保鲜工作等、一旦发现食品有异味或腐败请立刻停止食用,此外,请可多留意一些食品质量检测的新闻报导。

四、饮食替换原则

准妈咪们为了让宝宝更加健康的发育,有时就有意识去吃那些有益的食物,即使准妈咪有偏食的现象,其实有时候准妈咪并不需要刻意的去改变自己的饮食习惯,懂得运用饮食替换原则一样能达到均衡营养的目的。如补充蛋白质,可是准妈咪不爱吃鱼,此时我们就可以选择鸡蛋、各种肉类、黄豆制品等来取代,同种类型的食物之间所提供的营养素相同,可以自由替换。

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5、预防癌症的饮食原则有哪些

随着现代生活型态的改变,国人饮食逐渐西化,因此也使得恶性肿瘤这个疾病逐年的对国人造成不容忽视的危险性;根据卫生署统计,台湾地区人民主要死亡原因中,恶性肿瘤名列前茅。依据美国癌症协会的估计,在所有的癌症当中,大约有35%与饮食未加注意有关,这不得不令我门开始思考,是不是应该及早由饮食着手来预防癌症的侵害呢?

哪些营养素具有防癌的功效?

现代人逐渐建立起保健的观念,有越来越多人不惜花大钱购买各式各样的健康食品,但是对于买来的是什么东西?到底有没有效?作用为何?可能都不甚清楚。其实根据科学上的研究,目前证实与癌症较具有相关性的营养有下列几项:

维生素a—可以维持上皮细胞的正常功能,并且有增加免疫力的作用。维生素a通常存在于牛奶、内脏类、鱼肝油、深绿色蔬菜、胡萝卜、地瓜、木瓜等食物。

维生素c—维生素c可以强化细胞间质,防止癌细胞的突围与转移;另一方面,维生素c也具有降低亚硝酸胺致癌物质合成的功效,可以减少胃癌发生。我们平常可以由绿叶蔬菜、花椰菜、蕃石榴、樱桃、奇异果、橙子、柠檬等蔬果摄取倒风付的维生素c。

维生素e—维生素e为细胞内重要的抗氧化剂,可以防止脂质过氧化的情况。而富含维生素e的食物则有绿色蔬菜、蛋黄、肝脏与全谷类。

膳食纤维—一般而言膳食纤维对于人体有以下几种功能:可以降低便秘的机会、稀释有毒物质或致癌物质对肠道的伤害、提供可以帮助肠道有益菌生存的酸性环境。一般在蔬菜、水果、全谷类等食物中皆含有丰富的膳食纤维。

硒—根据目前的研究发现,硒具有协助抗氧化的作用,同时也可能具有促进致癌物质代谢及增进免疫系统的功能。而食物中以海鲜类、大蒜中含量较为丰富。

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